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侗族医药简介

侗医药学是侗族人民在长期的生产、生活和同疾病作斗争的实践过程中形成和发展起来的,是侗族传统文化的重要内容,是我国传统医药的重要组成部分,是我国当今仍具有较强临床活力的重要卫生资源。侗医药具有较为完善的医学理论、悠久的历史和丰富的内涵,与其他民族医药相比具有本民族鲜明的特点。

侗族是我国历史悠久的古老民族之一,人口288万,排在我国少数民族人口数的第10位。侗族主要居住在湘黔桂三省交界毗邻地带的武陵、雪峰山区。在我国众多少数民族中,这种既分散在多个省份,又如此集中成片的现象是极少见的。 

侗医药学是侗族人民在长期的生产、生活和同疾病作斗争的实践过程中形成和发展起来的,是侗族传统文化的重要内容,是我国传统医药的重要组成部分,是我国当今仍具有较强临床活力的重要卫生资源。侗医药具有较为完善的医学理论、悠久的历史和丰富的内涵,与其他民族医药相比具有本民族鲜明的特点。

[历史沿革]

侗族医药悠久历史,大约经历了四个发展时期,即从远古神话传说时代的早期侗族医药知识积累时期;秦汉时期受巫傩文化影响而衍生和形成的侗医巫傩医药文化现象,即”巫医一家”时期;近代有关侗医药文字见诸侗族地方志或民间医药抄本的出现,奠定了侗医的基本理论,以及侗族民间出现药店、药铺和坐堂行医诊疗疾病的医疗活动时期;现代侗医药的快速发展时期。近30年来对侗族医药的系统收集整理、完成侗医药从千百年“口碑传承”到”文字传承”,形成了侗医学的理论体系,侗医学成为祖国传统医学的重要组成部分。

[特色医理]

侗医五位一体的基本理论是侗医学术思想的核心。侗医五位一体是指天、地、气、水、人五者之间为一个有机的整体,强调由天、地、气、水构成的大自然与人之间的相互作用且融合为一体的辩证关系。

侗医将致病因素分为:外因和内因。

外因包括五大外邪和外伤。

五大外邪:风、寒、暑、水、火。

外伤:创伤、损伤、虫兽咬伤等。

四大内因:伤气、伤神、伤志、伤心。

两大类疾病:冷病类和热病类。

热病:又名烧热病。包括发烧、火毒、红肿、癫狂、虫、蛇、草所致的热病,各种外伤,会“过人”(传染)的疾病,以及大部分痧症等。  冷病:包括病人自觉冷感或病程长,体质虚弱或不红不肿的疮疱等。冷病又分水病、气病、虚弱病。水病:身体任何部位的浮肿,统称水病,又叫水湿病。气病:凡是咽喉部位的病症出现喘、出气(呼吸)不匀,或劳动时感到气不够用,以及情绪不好,沉默寡言等称“气病”。如果是接触有毒物质,如生漆、粪毒、毒蛇咬伤或误食有毒菌类等,统称毒气病。

侗医六诊:看、摸、问、闻、算、划。

侗医的治疗原则:冷病热治、热病冷治、气虚补治、毒气排治、水病消治等。

侗医传统治疗方法:退热法、祛寒法、发汗法、排水法、补法、泻法等多种治疗方法。

治法:内治法、外治法。

治法主要有药物疗法与非药物疗法,如艾炙法、拔罐法、针刺疗法、刮疗法、放血疗法、点穴按摩疗法、小儿推拿疗法等。具体的治法包括退热法、除寒法、排水法、补法、刮法、摄七处,各种痧症疗法和手术疗法等。

疾病的命名,命名多用比类取象的方法,一般是根据疾病发生的季节、致病原因、患者的性别、年龄、发病地点、临床症状、发病颜色、发病部位等多种因素来命名。

侗医注重“天人相应,人气合一”,强调顺应自然变化规律,注重饮食起居,强调劳逸结合,注重调节情志,保持身心健康,注重环境对人体的影响,讲究个人卫生,防止病菌侵入,提倡无病早预防,有病早治疗。

[优势病种]

侗医优势病种主要有:骨折、跌打损伤、风湿病、蛇伤、肝病如甲、乙型肝炎、肝硬化、肝硬化腹水等,精神病如癫症、狂症、癫狂症、癫痫病等。 

[用药特色]

侗药植物药五大类:蕨类药、藤类药、菜类药、树类药、草类药。

侗药八大药性:冷、热、平、收、散、退、淡、补。

侗药六味:酸涩、甜、苦、辣、淡、香。

侗医用药特点:新鲜药物入药,即采即用;外敷药一般均用鲜药;内外兼治。

侗医用药剂型:煎剂、散剂、酒剂、丸剂、搽剂、外敷剂等。

侗医用药方法:鲜药捣汁内服、新鲜侗药内服、烟熏剂、熏洗剂、滴眼(耳)剂、药佩、药衣、药鱼、动物药活用、打刀烟。

侗医处方特点:侗医在用药处方时,根据病情的变化,药物数量或种类而灵活处方用药。根据药物性能对症处方,根据医生的辩病而处方,主药配药合理组方。内服药主张多用汤剂,多用引药,加强临床疗效。多用单方。

侗医方剂组方原则:主药、帮药、配药。

[丰富资源]

侗族地跨三省,处在武陵山区与湖南西部中药谷的腹地,其特殊的地理环境和生物多样性,是我国中药材、侗药材的重要产区。特别是雪峰山,是世界罕见的“生物物种遗传变异活跃区”,具有“生物基因库”、“神秘物种天堂”之称,世界魔稻—杂交水稻就是从这里走向了世界。

广大侗医药研究人员,经过30多年的实地调查,药物标本的采集及药物整理的考证,相继编写了侗药名录或侗药谱。据不完全统计,侗族药物来源清楚的有4278种。如侗家特色药材:具有显著缩短骨折病程作用的毛秀才、味甜而不含糖但可降血糖的甜茶等。

[特色技术]

侗医有很多具有本民族特色的外治技术,如接骨疗法、小儿推拿疗法、热敷疗法、岩卵蛋按摩疗法、刮治疗法、艾灸疗法、火罐疗法、火疗法、外敷疗法、补本疗法、浸泡疗法、熨烫疗法、熏蒸疗法、坐浴疗法、灯爆疗法、针挑疗法、割治疗法、祝融术疗法等。

接骨疗法

侗族居住地一般都有从事接骨的医生或水师,根据调查,侗医的接骨与中医、现代医学都要有所不同。侗医的接骨技术经总结归纳为四句话,即“正确复位、夹板固定、功能锻炼、药物治疗”。侗医接骨的特点为“五术一体”的治疗方法。即手法正骨复位,外敷侗族药物——“接骨散”,小夹板固定,分期内服(早期、中期或后期)侗药的煎剂或药酒,功能锻炼(特注重早期功能锻炼)等五种合为一体的特色疗法。具有复位率高,骨痂形成快,愈合过程加速,功能恢复好,花费少,病人易接受,临床疗效好的特点。

刮治疗法

用刮痧方法治病,在我国应用历史源远流长,始于宋代,盛行于清代中期乾隆年间。侗医刮痧与其它中医、民族医有所不同,侗医刮痧应用侗药刮痧膏,刮痧前后都要对刮痧部位作适当处理,侗医刮痧先在刮试部位用消毒毛巾在准备好的热药水中浸泡几秒钟,提取毛巾趁热在刮痧部位进行热敷,这样反复2-3次,擦干后,用手掌在刮痧部位轻力拍打30次左右,然后在皮肤上涂上适量刮痧膏,或用刮痧板蘸取适量刮痧油后在刮试部位皮肤上刮痧。刮痧后,要患者饮温水一杯,休息片刻。

小儿推拿

侗医小儿推拿法深受人们喜欢,操作简单,不用吃药不打针,能把小儿的疾病治好。侗医推拿手法常见有推法、揉法等11法,推拿常用的穴位有天门、人中、涌泉等73穴,能治小儿发烧、咳嗽、腹痛、呕吐、腹泻、哮喘、便秘、疳积、遗尿等众多小儿疾病。

[发展概况]

侗区很多中医院开设了侗医门诊或侗医药专科,如通道侗族自治县中医院设有龙氏骨伤专科和侗医药专科,三江侗族自治县中医院设有侗医药专科,这些侗医药专科目前主要开展了侗医外治法,用侗药进行治疗。纯粹的侗族综合医院目前没有,仅贵州省黔东南州有一家贵州省苗侗瑶民族医院。

贵州省黔东南天柱侗医精神病专科医院是我国第一家侗医专科医院,该院以侗医理论为指导,用侗药治疗癫症、狂症、癫狂症与癫痫病。服用侗药没有西药抗精神失常药使大脑皮层凝滞、肝毒性大的副作用。医院采用开放式管理,全部病人在一个院子里活动、打牌、下棋、聊天等,病人心情好,康复快。

湖南医药学院侗医药研究所,是在怀化中医药现代化研究中心基础上成立的研究所,2014年被批准为“侗医药研究怀化市重点实验”,专门从事从事侗医药研究,有侗区常见病多发病研究、侗医特色诊疗技术研究、侗族药物开发利用研究等研究方向。

贵州省黔东南苗族侗族自治州于1984年4月成立了州民族医药研究所,2012年更名为黔东南苗族侗族自治州民族医药研究院,并与州中医院合并。成立30年来,主要从事苗、侗医药研究。

侗医药事业的发展与其他民族医药一样,都是在党和国家的民族政策指引下快速发展起来的。侗族是有语言而无文字的民族,侗族虽然民间有很多医药书籍的手抄本,但直到20世纪90 年代,《侗族医学》一书中才比较系统地阐述了侗族医药的基础理论、理法方药等,结束了侗族医药没有文字记载的历史。2004年成立了中国民族医药学会侗医药专家委员会,2014年成立了中国民族医药学会侗医药分会,并先后召开了5次全国侗放医药学术研究会。近十年来先后出版了《侗医吴定元小儿推拿经验》、《中国侗族医药》、《侗族医药探秘》与《中国侗医药史》等十四部著作。

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